Égési sérülések
MI AZ ÉGÉSI SÉRÜLÉS?
Az égési sérülések gyakoriak, különösen a kisgyermekek és az idôsek körében. A legtöbb
égési sérülést okozó baleset otthon történik és a tûzzel, gôzzel, vagy forró folyadékkal
való érintkezés miatt következik be. Az égési sérülés súlyosságát az határozza
meg, hogy a sérülés milyen mélységben roncsolja a bôrt. Ennek alapján
megkülönböztetünk elsô-, másod- és harmadfokú égési sérülést – lásd 10. ábra.
Elsôfokú égési sérülés
Az elsôfokú égési sérülések csak a bôr legfelsô rétegét érintik (a hámot vagy
epidermist). A sebalap piros, fájdalmas és nincs felhólyagosodva (pl. enyhe leégés).
Másodfokú égési sérülés
A másodfokú égési sérülés a bôr hámrétegét (epidermis) roncsolja és behatol az irhába
(dermis) is. A sebalap piros, fel van hólyagosodva, bedagad és fájdalmas (pl. leforrázzuk
a karunkat forró kávéval).
Harmadfokú égési sérülés
A harmadfokú égési sérülés mind a hám (epidermis) mind pedig az irha (dermis)
bôrrétegét roncsolja. A sebalap fehér, de fájdalommentes, mert az idegvégzôdések is
elpusztultak (pl. elektromosság okozta égési sérülés).
HOGYAN KEZELJÜK AZ ÉGÉSI SÉRÜLÉSEKET?
Elsôfokú égési sérülések
Az elsôfokú égési sérülések csak alapvetô elsôsegélynyújtást igényelnek (hideg borogatás,
fájdalomcsökkentés) és általában gyorsan gyógyulnak (kb. 7 nap). A hosszú
távú szövetroncsolódás ritka, általában csak a bôr felületi rétegének elszínezôdése
jellemzô. Az ennél súlyosabb égési sérülésekkel orvoshoz kell fordulni.
Másodfokú égési sérülések
A másodfokú égési sérülések kezelése nehezebb és az orvosok véleménye eltér a
legjobb kezelést illetôen: vannak, akik a bôrátültetést javasolják (mûtét), mások
pedig a hagyományos kezelésben hisznek (sebkötözés, antibiotikumok).
Harmadfokú égési sérülések
A harmadfokú égési sérüléstôl szenvedô betegeket azonnal kórházba kell szállítani.
A kezelés attól függ, hogy a testfelület hány százalékát érte károsodás. 30%-nál nagyobb
felületet érintô égési sérülés esetén a beteget égési sérülteket ellátó szakintézménybe
kell szállítani.
A harmadfokú égési sérülések operációt igényelnek, mert bôrátültetés nélkül nem
gyógyulnak be. A kezelés során szükség lehet intravénás folyadék és intravénás
antibiotikum beadására, különleges (magas fehérje tartalmú) diétára, fájdalomcsillapítóra,
meleg és párás környezetre, illetve plasztikai mûtétre annak érdekében,
hogy funkcionálisan és esztétikai szempontból egyaránt helyreállítsuk a károsodást
(pl. a kezünkön vagy az arcon lévô égési sérülések esetén).
Az égési sérülések komplikációi
Súlyos égési sérülések esetén a szövetroncsolódás lelassíthatja és megnehezítheti a gyógyulási
folyamatot (mély másodfokú égési sérülés) vagy teljesen meggátolja (teljes bôrvastagságot
érintô égési sérülés).
Minél lassabban gyógyul az égési sérülés, annál nagyobb a veszélye:
• a túlzott és fájdalmas szövetképzôdésnek – ez a bôrfunkciók elvesztéséhez
illetve esztétikai torzulásokhoz vezethet,
• az elfertôzôdésnek – a kései sebzáródás következtében baktériumok kerülhetnek
a sebbe, majd pedig a vérkeringésbe (vérmérgezés).
KLINIKAI KUTATÁSOK A POLARIZÁLTFÉNY-TERÁPIA HASZNÁLATÁRÓL
ÉGÉSI SÉRÜLÉSEK KEZELÉSÉRE
Számos kutatás bebizonyította, hogy a fényterápia felgyorsítja a sebgyógyulást és
elôsegíti a hámosodást. Az egyik kutatás eredményeit, melynek során a polarizáltfényterápiát
égési sebek kezelésére alkalmazták, részletesen bemutatjuk az alábbiakban.
Mi volt a kutatás célja?
• A polarizáltfény-terápia hatékonyságának vizsgálata a sebgyógyítás és a mély
másodfokú égési sérülések területén, és annak mûtét melletti alternatív gyógyítási
eszközként való használata.
Ki vett részt a kutatásban?
• 22 (1 és 88 év közötti) beteg, akiknek különbözô testrészükön volt részleges
bôrvastagságot érintô másodfokú égési sérülése.
• Minden betegnek mûtéti beavatkozást (bôrátültetést) javasoltak.
Milyen orvosi kezelésben részesültek?
• Mind a 22 beteg (naponta egyszer 6 perc) polarizáltfény-terápiás kezelést
kapott, majd a sebeket normál sebkötözéssel és nyomókötéssel látták el.
• A kezeléseket addig alkalmazták, amíg a sebek be nem gyógyultak.
• Az égési sebekrôl mindennap fénykép készült.
• A kezelés elôtt, alatt és a kezelés után készített képeket egy független égési sérülésekre
szakosodott szakértôi csoport bírálta el.
Mik voltak a kutatás eredményei?
• A mély másodfokú égési sérülések kezelése során a polarizáltfény-terápia
erôteljesen felgyorsította a sebgyógyulási folyamatot.
• Elenyészô arányban tapasztaltunk túlságosan aktív szövetképzôdést – egyetlen
betegnél fordult ez elô (aki nem járult hozzá a nyomókötés viseléséhez).
• Az eredmények többsége (74%) legalább olyan jó volt, mint a mûtét várható
eredménye.
• A betegek mind funkcionálisan, mind pedig esztétikailag jó eredményeket mutattak.
• További kórházi ellátásra nem volt szükség.
Mit jelent mindez?
• A polarizáltfény-terápia csökkenti a mûtét szükségességét a másodfokú égési
sérülések esetén.
• A polarizáltfény-terápia jó kiegészítô kezelést nyújt az általános konzervatív
terápia mellett a másodfokú égési sérülések esetén.
Az elsôfokú és másodfokú égési sérülések konzervatív helyi kezelése jól kiegészíthetô
a polarizáltfény-terápiával. Klinikai vizsgálatok megmutatták, hogy
a polarizáltfény-terápia rutinszerû alkalmazása jelentôsen lerövidíti a sérült bôrfelület
teljes hámosodásához szükséges idôt, és csökkenti a funkcionálisan és esztétikailag
elfogadhatatlan hegek kialakulásának veszélyét.
